磷脂酶A2

磷脂酶A2(PLA2)根据依赖Ca2+的PLA2在体内的分布。可分为分泌型(PLA2-Ⅰ和PLA2-Ⅱ)和胞质型(PLA2-Ⅲ和PLA2-Ⅳ)两种。PLA2-Ⅱ是重症胰腺炎出现一系列并发症的早期标志物，作为急性时相反应介质，与重症胰腺炎的发展密切相关。因此，测定PLA2-Ⅱ对细菌感染性坏死性胰腺炎、重症AP并发多器官功能衰竭等具有重要的识别作用。

磷脂酶A2(phospholipaseA2　PLA2)是一种能催化磷脂甘油分子上二位酰基的水解酶，亦是花生四烯酸(AA)、前列腺素及血小板活化因子(PAF)等生物活性物质生成的限速酶，所产生的脂质介质在炎症和组织损伤时膜通道的活化、信息传递、血流动力学及病理生理过程中，以及在调节细胞内外代谢中起关键性作用。在急性胰腺炎、脓毒休克、创伤及多脏器功能衰竭(MSOF)患者血清中PLA2活性升高。在多发性创伤时，PLA2活性变化或许是导致MSOF组织损伤过程中的早期信号参数。

PLA2来源分布

人类几乎所有的细胞均含PLA2，主要为两种亚细胞分布，一种为膜结合性PLA2(Ma-PLA2)、另一种为溶酶体和胞液中可溶性PLA2(S-PLA2)。哺乳类细胞外PLA2为正常生理分泌物，胰腺、涎腺、前列腺及精囊腺等均可分泌S-PLA2；激活的单核细胞、巨噬细胞及中性粒细胞分泌释放大量PLA2，成为体液PLA2的主要来源；S-PLA2分泌进入组织液、腹腔液、滑膜液及皮下组织，导致实验及临床中多种炎症病理损伤，通过敏感、简便而快速的PLA2测定，可作为早期预报病理进程及诊断性指标。Ma-PLA2存在于各种细胞的生物膜上，尤以脑细胞、心肌细胞、肝细胞、肾小球系膜细胞及肺泡中含量丰富，生理条件下参与细胞膜磷脂转换、AA代谢、化学趋化作用、有丝分裂作用、细胞毒性作用及刺激释放耦连作用；病理状态下，溶酶体及线粒体PLA2分泌至间质、关节腔或血管间隙，参与炎症及急性损伤的致病过程。