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依地酸钙钠
依地酸钙钠（Calcium disodium edetate）能与多种二价和三价重金属离子络合形成可溶性复合物，由组织释放到细胞外液，通过肾小球滤过，由尿排出；金属络合物在尿中排泄的高峰为用药后24～48小时。本品和各种金属离子的络合能力不同，其中以铅为最有效，其他金属效果较差，而对汞和砷则无效、这可能系汞和砷在体内与酶（-SH）牢固结合，或本品不易与组织内的金、汞和砷络合。
- 中文名
- 依地酸钙钠
- 外文名
- :Calcium disodium EDTA
- 用途
- 金属解毒剂
- 原理
- 与金属结合生成稳定络合物
基本信息
- 中文名
- 依地酸钙钠
- 外文名
- :Calcium disodium EDTA
- 用 途
- 金属解毒剂
- 原 理
- 与金属结合生成稳定络合物
适应证
1.用于治疗铅中毒，对镉、锰、铬、镍、钴、铜以及放射性元素（如镭、铀、钍等）中毒也有一定的疗效。
2.本药滴眼液可用于治疗眼部金属异物损害。
3.还用于诊断用的铅移动试验。
临床应用
1.成人常用量
每日1g加入5%葡萄糖注射液250～500ml，静滴4～8小时。连续用药3天，停药四天为一疗程。肌内注射，用0.5g加1%盐酸普鲁卡因注射液2ml，稀释后作深部肌内注射，每日1次，疗程参考静脉滴注。
2.小儿常用量
每日按体重25mg/kg。
3.铅移动试验
成人每次1g加入5%葡萄糖注射液500ml，4小时静脉滴注完毕。自用药开始起留24小时尿。24小时尿铅排泄量超过2.42μmol（0.5mg），认为体内有过量铅负荷。
不良反应
部分患者可有短暂头晕、恶心、关节酸痛、腹痛、乏力等。个别患者于注入4～8小时后可出现全身反应，症状为疲软、乏力、头昏、前额痛、过度口渴、突然发热及寒战，继以食欲不振等。少数有尿频、尿急、蛋白尿、低血压和心电图T波倒置。也有报告出现类组胺反应（流涕、流泪等）和维生素B6缺乏样皮炎者。也有患者用本品后出现高血钙症。
注意事项
用药期间应注意检查尿常规，若出现管型、蛋白、白细胞等应立即停药，一般可恢复正常；对铅脑病疗效不高，与二巯基丙醇合用可提高疗效和减轻神经症状。治疗铅脑病及脑压增高患者，应避免给予过多水分，可由肌内给药，同时给予甘露醇等脱水剂。
孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚不明确。
用药禁忌
少尿、无尿和肾功能不全的患者禁用。
药物相互作用
1.能络合锌，干扰精蛋白锌胰岛素的作用时间。
2.与乙二胺有交叉过敏反应。
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